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Planteamiento del problema. (Borrador)

 Planteamiento del problema.

En México no existe un sistema de cuidado integral en el tratamiento de enfermedades crónicas. 

De acuerdo con la  Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino, 2016 (ENSANUT, 2016) existe un notable aumento de las enfermedades crónicas en México, especialmente en diabetes e hipertensión. De acuerdo con la relación de la encuesta nacional desde el año 2006 las enfermedades no transmisibles han mostrado un incremento significativo, y han representado un problema de salud nacional a pesar de los esfuerzos y estrategias que el gobierno ha implementado. A pesar de que existe una estrategia nacional de promoción y prevención por una mejor salud esta no ha reflejado los resultados esperados.   

En el ámbito hospitalario las enfermedades crónicas no sólo representan un gasto público también significan que el personal de salud no ha desarrollado competencias suficientes para contribuir a la disminución de estos padecimientos por lo cual es necesario implementar técnicas que apoyen al paciente y lo concienticen de los cambios que representan estos padecimientos.

En el cuidado y atención de enfermedades crónicas el personal de enfermería es vital para la recuperación y concientización en los pacientes de dichos padecimientos (Salcedo-Álvarez, 2017) ya que la enfermera es quien acompaña al paciente la mayor parte del tiempo por lo tanto tiene una gran influencia sobre ellos y sus familiares.  Entonces ¿cómo podemos mejorar los cuidados en el paciente que sufre enfermedades crónicas? ¿Qué técnicas se pueden implementar para disminuir su dolor y ayudar a su recuperación?

Estado del conocimiento.

Técnicas de afrontamiento para el cuidado en pacientes con enfermedades crónicas.

Actualmente las enfermedades crónicas o enfermedades no transmisibles representan el 70% de las muertes en el mundo (OMS, 2017).  Padecimientos tales como: diabetes, cáncer, enfermedades cardiacas y respiratorias son las más comunes, por ello, la atención hospitalaria integral es fundamental para la recuperación del paciente porque representa un problema de salud pública. Para el personal de enfermería es importante tener en cuenta que el bienestar físico, psicológico y social forman parte del cuidado integral de una persona, por lo cual, la actividad enfermera debería lograr un tratamiento holístico enfocado en el equilibrio de las áreas vitales humanas y no sólo fisiológicas (Cárdenas, 2009).

Las enfermedades crónicas no sólo representan un daño orgánico del cuerpo, también provocan afecciones psicológicas que alteran la estabilidad emocional del paciente e implican un cambio de vida personal y familiar. En la mayoría de los casos los pacientes con estos padecimientos pasan por procesos de dolor y sufrimiento que afectan completamente su vida (Montalvo- Prieto, 2012), por lo tanto, es importante que tengan herramientas que les ayuden a sobrellevar los efectos físicos y psicológicos de estas afecciones. En algunos casos el ambiente familiar no es el adecuado ya que los enfermos pueden verse subestimados por otros miembros de la familia o representar una obligación para ellos, otro factor es la disminución del aspecto económico causado por los gastos que genera una enfermedad aunado a la disminución de capacidades, reducción de actividad y malestares generalizados que ocasionan estrés, preocupación y depresión. Esto disminuye la calidad de vida y merma la recuperación del individuo (Vinaccia, 2005).

Por lo anterior, la enfermera requiere de técnicas aplicables en cualquier campo de atención hospitalaria, directas, efectivas y que aporten al paciente una mejoría complementaria significativa. Mostrar empatía, calidez y respeto por la vida del otro es tener un sentido humano activo que el personal de enfermería en su labor diaria requiere para incrementar la calidad de vida del paciente y la calidad profesional en dicha disciplina. 

Con el fin de implementar el cuidado con enfoque humanista en las actividades enfermeras se necesita analizar las formas en las que una persona interpreta una enfermedad, el impacto de este en la vida de la persona y la manera en la cual la afronta (Beltrán-Salazar, 2010), esto servirá para apoyar al paciente en sus procesos de dolor, sufrimiento y ansiedad que provoquen los padecimientos. Además, identificar aquello que ayuda a la persona a superar una situación complicada es parte esencial en la sanación del paciente, por eso el personal de enfermería tiene que estar preparado para reconocer si la persona puede o no sobrellevar estas situaciones y brindarle herramientas de afrontamiento.  (Morales, 2008).

El proceso de una enfermedad es difícil porque rompe con el concepto de bienestar (Garzón de Laverde, 2016), por eso el personal de salud tiene que estar preparado en todos los sentidos. Brindar a un individuo un cuidado integral es un proceso complicado pero es necesario adoptarlo como ideal en un cambio de paradigma en el sistema de salud.